Lezarea cailor biliare a aparut mai putin frecvent in cursul interventiilor pentru chist hidatic hepatic. Lezarea cailor biliare in rezectiile hepatice, injectarea agentilor sclerozanti in ficat si radiologia interventionala reprezinta 12% din leziunile cailor biliare. Cea mai buna solutie chirurgicala a fost anastomoza in „y" a la Roux
Nu există un singur factor etiologic cauzator al atreziei de căi biliare, însă agenţii infecţioşi par a fi cei mai plauzibili candidaţi, în special în forma izolată (neonatală) de atrezie. Înainte de dezvoltarea transplantului hepatic ca opţiune terapeutică pentru copiii cu boală hepatică în stadiu terminal, rata de supravieţuire pe termen lung pentru sugarii cu atrezie biliară după portoenterostomie a fost de 47-60% la 5 ani şi de 25-35% la 10 ani.
Căile biliare intrahepatice. Bila secretată de hepatocite, ajunge în ductele bilifere interlobulare din spațiile porte, ducte care vor forma un arbore biliar intrahepatic, care urmărește modul de ramificare intrahepatică al venei porte și se asociază traiectului acesteia. Ductele segmentare ale diviziunii mediale drepte se reunesc într-o ramură
V ,pe fata inferioara a ficatului se constata priza de contrast nodulara, intensa, in timp arterial, cu diam. de 8mm, neidentificabila in ceilalti timpi de examinare postcontrast (THAD). Nu se identifica formatiuni la nivelul segm.VIII. Cai biliare nedilatate, colecist destins,perete cu grosime normala,fara calculi radioopaci.
Infecția din cadrul angiocolitei se poate localiza la nivelul căilor biliare din interiorul ficatului sau la al celor din exteriorul acestuia - vezică biliară, canal coledoc. Căile biliare inflamate Când se asociază cu colecistita, apare angiocolecistita. De regulă, angiocolita este cauzată de existența unui blocaj la nivelul căilor biliare.
Prin notiunea de angiocolecistopatie se intelege suferinta arborelui biliar extrahepatic, fenomen la care se poate adauga si afectarea cailor biliare intrahepatice, aceasta din urma survenind insa uneori si independent, fara o suferinta evidenta a cailor biliare extrahepatice.
D3Jf0.
cai biliare intrahepatice nedilatate
